La copiii mici, fracturile cu deplasare nu necesita operatie

Odata cu venirea sezonului rece creste si frecventa traumatismelor. O simpla alunecare pe gheata se poate solda chiar si cu o fractura. In special, in cazul copiilor, prezentarea la medic este

Odata cu venirea sezonului rece creste si frecventa traumatismelor. O simpla alunecare pe gheata se poate solda chiar si cu o fractura. In special, in cazul copiilor, prezentarea la medic este obligatorie indiferent de gravitatea loviturii. Care sunt complicatiile unor traumatisme neglijate ne-a spus conf. dr. Gheorghe Burnei, seful sectiei de ortopedie pediatrica de la Spitalul de Copii "Marie Curie" din Bucuresti. - Cum se pot deosebi entorsele de fracturi? - Traumatismele pot fi minore (contuzii si entorse) sau majore (luxatii si fracturi). In cazul traumatismelor minore, osul nu se fractureaza, singurele semne fiind vanataia si durerea. Chiar daca este doar o contuzie sau entorsa este recomandat ca parintii sa aduca la spital in cel mai scurt timp copilul accidentat. Dupa un consult de specialitate si efectuarea unei radiografii se poate stabili cu exactitate perioada de refacere. La maini apar mai frecvent fracturile prin tasare, mai ales la nivelul incheieturii si la cot. Acest tip de traumatisme este foarte dureros. Lovitura de la cot este insotita adesea de aparitia unui hematom. Aceasta entezita este adesea neglijata si poate da dureri cronice pentru o perioada lunga de timp. In cazul traumatismelor minore pot aparea si fisuri, adica niste fracturi fara deplasare. La copiii cu varste intre 1 si 3 ani exista tendinta de a evita miscarile care ii provoaca dureri. Aceste accidente nedepistate la timp pot duce la complicatii. Astfel, de la o fractura minora, care se poate trata printr-o simpla imobilizare, se poate ajunge, in timp, la necesitatea unei interventii chirurgicale. - Care sunt simptomele unei fracturi? - O fractura provoaca durerea in punct fix, iar la locul rupturii apar unele fragmente osoase si prin frecare si incalecare se ajunge la scurtarea oaselor. Un astfel de traumatism trebuie imobilizat la locul producerii accidentului. In interiorul fracturii se pot pierde cantitati de sange, de la cateva sute pana la 1.500 de mililitri. Daca nu se acorda primul ajutor, pacientul poate intra in stare de soc. - Ce se intampla daca nu se prezinta la timp la medic? - Daca se intarzie prezentarea la medic, exista posibilitatea ca vindecarea leziunii sa se produca tardiv sau sa duca la cronicizarea afectiunii. In cazul entezitelor si entorselor se poate ajunge la osificari periarticulare care au efect asupra functionarii articulatiei respective tot restul vietii. Vindecarea intr-un timp mai indelungat poate fi chiar vicioasa. In cazul unei luxatii la glezna sau la genunchi netratata, pacientul poate ramane cu o laxitate (mobilitate) ligamentara. Leziunile neglijate pot duce si la aparitia unei hemartroze, care ulterior se transforma in hidratroza cronica (cum ar fi apa la genunchi) si nu se mai poate vindeca decat printr-o interventie chirurgicala. Dupa o fractura este necesara anestezierea pacientului cat mai rapid pentru a relaxa musculatura si a pune oasele cap la cap. - Cum se trateaza fracturile la copiii mici? - La copiii cu varste intre 0 si 14 ani trebuie avuta in vedere capacitatea de regenerare. Cu cat copilul este mai mic, cu atat capacitatea de regenerare osoasa in focarul de fractura este mai mare. Chiar daca deplasarea osoasa este mare, micutii pacienti nu vor ramane cu mana sau piciorul mai scurt. De aceea, tratamentul nu presupune operatia. In cazul pacientilor cu varste intre 14 si 18 ani, tratamentul este la fel ca la adulti, pentru mobilizarile fracturilor fiind necesare uneori si implanturi.